當前位置:上海研生生化試劑有限公司>>公司動態(tài)>>肝硬了是病
人體大多數細胞受損傷后可以再生,然而有的修復機制并不,比如皮膚燒傷后細胞能修復損傷的皮膚,但會留下疤,做不到“*修復”。
肝臟也類似,當各種因素(乙肝病毒、酒精等)導致肝細胞凋亡后,觸發(fā)肝臟的“瘢痕修復”,修復的同時伴有纖維組織的大量增生,就是肝纖維化。如果損傷持續(xù)存在,肝纖維化持續(xù)發(fā)展,zui終肝臟失去彈性、變硬,這就是肝硬化。
所以肝硬化是肝臟*、反復的肝損傷導致的。
【受什么因素影響】
慢性乙型肝炎病毒感染者的肝硬化發(fā)生率與感染狀態(tài)有關(可出現(xiàn)1次或數次的肝炎發(fā)作),處于免疫耐受期患者只有很輕或沒有肝纖維化進展,而免疫清除期是肝硬化的高發(fā)時期。乙型肝炎肝硬化病程還受飲酒、服用藥物以及接受治療情況等多種因素影響。
【治療】
在中國,大多數肝纖維化、肝硬化是由慢性乙肝發(fā)展而來的 ,乙肝病毒高復制是導致肝硬化的“罪魁禍首”,只要能有效遏制乙肝病毒的復制,就能延緩甚至逆轉疾病進展,其中關鍵是盡早干預,如果已經發(fā)生了廣泛肝硬化、出現(xiàn)了腹水、低蛋白時等癥狀時再干預效果就非常有限。
4006研究三年數據:*(口服抗病毒)治療3年,早期肝硬化的病人可以把疾病進展減少55% ,肝癌的發(fā)生減少51%,10年數據表明有部分患者甚至出現(xiàn)了*的逆轉。
代償期肝硬化(早期):可以沒有任何癥狀,肝功能也可以正常。因此早期主要靠肝穿刺活檢來確診,中晚期超聲下可以診斷。
【抗病毒治療標準】
慢性乙型肝炎如果出現(xiàn)肝炎活動,一定要及早進行抗病毒治療,zui大限度地持續(xù)抑制乙型肝炎病毒,越早治療發(fā)生肝硬化和肝癌的危險性越低。以下為建議抗病毒治療的標準,但每個人的情況可能有所不同,要及時到正規(guī)的??漆t(yī)院或科室就診并進行規(guī)范化治療。
對于“大三陽”患者,如果乙型肝炎病毒DNA持續(xù)陽性,且乙型肝炎病毒DNA≥1X 105拷貝/毫升(相當于20 000 單位/毫升),ALT大于等于2倍的正常值上限,應該使用干擾素核苷(酸)類似物進行抗病毒治療。
對于"小三陽"患者,如果乙型肝炎病毒DNA持續(xù)陽性,且乙型肝炎病毒DNA≥1X 104 拷貝/毫升(相當于2000 單位/毫升),ALT大于等于2倍的正常值上限,應該使用干擾素或核苷(酸)類似物進行抗病毒治療。點擊可查看“大三陽、小三陽”的解讀
另外,其他病因引起的肝纖維化、肝硬化也是有機會好轉的,同樣也是要早干預。酒精肝、脂肪肝等引起來的肝硬化,在經過嚴格的戒酒、減肥以后,病因去了,肝硬化就有可能停止進展。無論哪種病因導致的肝纖維化、肝硬化戒酒是必須的。細胞
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